В ______________________ арбитражный суд
                                   Истец: _________________________________
                                               (наименование или Ф.И.О.
                                               предпринимателя-агента)
                                   адрес: ________________________________,
                                         (для предпринимателя: дата и место
                                           рождения, место работы или дата
                                        и место государственной регистрации
                                             в качестве предпринимателя)
                                   телефон: ___________, факс: ___________,
                                   эл. почта: _____________________________
                                   Представитель истца: ___________________
                                       (данные с учетом ст. 59 Арбитражного
                                                    процессуального кодекса
                                                      Российской Федерации)
                                   адрес: ________________________________,
                                   телефон: ___________, факс: ___________,
                                   эл. почта: _____________________________
                                   Ответчик: ______________________________
                                                (наименование или Ф.И.О.
                                               предпринимателя-принципала)
                                   адрес: ________________________________,
                                   телефон: __________, факс: ____________,
                                   эл. почта: _____________________________
                                   Цена иска: __________________ рублей <1>
                                   Госпошлина: _________________ рублей <2>

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ агента об уплате принципалом вознаграждения по агентскому договору

    "__"________ ___ г. между ___________________________________________ и
                                        (указать агента-истца)
________________________________ был заключен агентский договор N _____, по
(указать принципала-ответчика)
которому ________________________________.
         (указать существо обязательства)
Статьей ___ агентского договора N ___ от "__"________ ___ г. предусмотрена выплата истцу вознаграждения в размере ________ (________) рублей в следующем порядке: ________________________.
Агентский договор N ___ от "__"________ ___ г. был исполнен надлежащим образом, что подтверждается _______________________________.
Вариант: Агентский договор N ___ от "__"________ ___ г. не был исполнен по следующим причинам, зависящим от ответчика: _____________________, что подтверждается ______________________.
Согласно абз. 1 ст. 1006 Гражданского кодекса Российской Федерации принципал обязан уплатить агенту вознаграждение в размере и в порядке, установленных в агентском договоре.
Вариант: Агентским договором N ___ от "__"________ ___ г. размер вознаграждения или порядок его уплаты не предусмотрены и размер вознаграждения не может быть определен исходя из условий договора. При таких обстоятельствах вознаграждение подлежит оплате в размере, в котором при сравнимых обстоятельствах обычно уплачивается за аналогичные услуги. Т.е. размер вознаграждения должен составлять _________ (________) рублей, что подтверждается _________________________.
Согласно абз. 3 ст. 1006 Гражданского кодекса Российской Федерации при отсутствии в договоре условий о порядке уплаты агентского вознаграждения принципал обязан уплачивать вознаграждение в течение недели с момента представления ему агентом отчета за прошедший период, если из существа договора или обычаев делового оборота не вытекает иной порядок уплаты вознаграждения.
    Требование (претензию)  истца от "__"________ ___ г.  N ___  о  выплате
вознаграждения по агентскому договору N ___ от "__"________ ___ г. ответчик
добровольно не удовлетворил, сославшись на _________________ (или: осталось
                                             (мотивы отказа)
без ответа), что подтверждается ______________________________.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. 1006 Гражданского кодекса Российской Федерации, ст. ст. 125, 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

ПРОШУ:

взыскать с ответчика вознаграждение в сумме ________ (_________) рублей по агентскому договору N ___ от "__"________ ___ г. в следующем порядке _________________________ в срок до _______________.
Приложения:
1. Копия агентского договора N ___ от "__"________ ___ г.
2. Документы, подтверждающие исполнение агентского договора N ___ от "__"________ ___ г. (или документы, подтверждающие неисполнение договора по причинам, зависящим от ответчика).
3. Документы, подтверждающие размер вознаграждения истца.
4. Расчет суммы исковых требований.
5. Копия требования (претензии) истца от "__"________ ___ г. N ___.
6. Доказательства отказа ответчика от удовлетворения требования (претензии) истца.
7. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление ответчику копии искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.
8. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.
9. Доверенность представителя от "__"________ ___ г. N ___ (если исковое заявление подписывается представителем истца).
10. Копия Свидетельства о государственной регистрации истца в качестве юридического лица или индивидуального предпринимателя от "__"________ ___ г. N ___.
11. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей с указанием сведений о месте нахождения или месте жительства истца и (или) приобретении физическим лицом статуса индивидуального предпринимателя либо прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя или иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых.
12. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц или Единого государственного реестра индивидуальных предпринимателей с указанием сведений о месте нахождения или месте жительства ответчика и (или) приобретении физическим лицом статуса индивидуального предпринимателя либо прекращении физическим лицом деятельности в качестве индивидуального предпринимателя или иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых <3>.
13. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.

    "__"________ ___ г.
    Истец (представитель):
    _______________/_______________/
       (подпись)        (Ф.И.О.)

--------------------------------
<1> Цена иска по искам о взыскании денежных средств, согласно п. 1 ч. 1 ст. 103 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, определяется исходя из взыскиваемой суммы.
<2> Госпошлина при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, определяется в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 333.21 Налогового кодекса Российской Федерации.
<3> Разъяснения, касающиеся документов, которые могут быть представлены в соответствии с п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, см. в п. 3 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 17.02.2011 N 12 "О некоторых вопросах применения Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в редакции Федерального закона от 27.07.2010 N 228-ФЗ "О внесении изменений в Арбитражный процессуальный кодекс Российской Федерации".
Согласно п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации указанные документы должны быть получены не ранее чем за тридцать дней до дня обращения истца в арбитражный суд.