В Арбитражный суд _____________________
                                    Истец: ________________________________
                                                  (наименование или Ф.И.О.)
                                    адрес: ________________________________
                                    ______________________________________,
                                              (для гражданина: дата и место
                                                    рождения, место работы)
                                    телефон: __________, факс: ___________,
                                    эл. почта: ____________________________
                                    Представитель истца: __________________
                                                    (данные с учетом ст. 59
                                       Арбитражного процессуального кодекса
                                                      Российской Федерации)
                                    адрес: _______________________________,
                                    телефон: __________, факс: ___________,
                                    эл. почта: ____________________________
                                    Ответчик: _____________________________
                                       (наименование акционерного общества)
                                    адрес: _______________________________,
                                    телефон: __________, факс: ___________,
                                    эл. почта: ____________________________
                                    Цена иска: _________________ рублей <1>
                                    Госпошлина: ________________ рублей <2>

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ об обязании общества выкупить принадлежащие акционеру акции в связи с внесением изменений и дополнений в устав общества (или утверждения устава общества в новой редакции), ограничивающих права акционера, против которых он голосовал (или не принимали участия в голосовании)

Истцу принадлежат _________________ (обыкновенные/привилегированные) акции ________________, являющегося Ответчиком, в количестве _____ (__________) штук, что подтверждается выпиской из реестра акционеров от "___"________ ____ г. N ____.
    По  вопросу  о  внесении  изменений  и  дополнений  в  устав  Ответчика
(вариант: об утверждении устава Ответчика в новой редакции), ограничивающих
права Истца, в частности: ________________________________________________,
                            (существо изменений, ущемляющих права истца)
на   общем  собрании  акционеров  Ответчика  "___"________  ____  г.  Истец
голосовал  против  (вариант:  не  принимал  участия  в голосовании по этому
вопросу), что подтверждается _________________________ (протоколом/выпиской
из  протокола/копией  бюллетеня  для  голосования) от "___"________ ____ г.
N ___.
Согласно абз. 3 п. 1 ст. 75 Федерального закона от 26.12.1995 N 208-ФЗ "Об акционерных обществах" акционеры - владельцы голосующих акций вправе требовать выкупа обществом всех или части принадлежащих им акций в случае внесения изменений и дополнений в устав общества (принятия общим собранием акционеров решения, являющегося основанием для внесения изменений и дополнений в устав общества) или утверждения устава общества в новой редакции, ограничивающих их права, если они голосовали против принятия соответствующего решения или не принимали участия в голосовании.
Руководствуясь абз. 3 п. 1 ст. 75, п. 3 ст. 76 Федерального закона от 26.12.1995 г. N 208-ФЗ "Об акционерных обществах", "___"________ ____ г. Истец обратился к Ответчику с требованием выкупа принадлежащих ему обыкновенных (привилегированных) акций в количестве ___ штук.
    Требование (претензию)   Истца   от   "___"__________ ____ г.  N  _____
о  выкупе принадлежащих ему обыкновенных (вариант: привилегированных) акций
в  количестве ___ штук Ответчик  добровольно  не  удовлетворил,  сославшись
на _________________________________________ (вариант: оставил без ответа),
             (мотивы отказа)
что подтверждается ___________________________.
Цена выкупаемых акций, определенная по правилам п. 3 ст. 75 Федерального закона от 26.12.1995 N 208-ФЗ "Об акционерных обществах", составляет _____ (__________) рублей за акцию.
На основании изложенного и руководствуясь абз. 3 п. 1, п. 3 ст. 75, ст. 76 Федерального закона от 26.12.1995 N 208-ФЗ "Об акционерных обществах", ст. ст. 125, 126, 225.1 - 225.3 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,

ПРОШУ:

1. Обязать Ответчика выкупить принадлежащие Истцу акции в связи с внесением изменений и дополнений в устав Ответчика (вариант: утверждением устава Ответчика в новой редакции), ограничивающих права Истца, против которых он голосовал (вариант: не принимал участия в голосовании по этому вопросу), а именно:
- вид акций: __________________________________________________;
- категория (тип) ценной бумаги: ______________________________;
- государственный номер выпуска _______________________________;
- орган государственной регистрации: __________________________;
- номера акций: _______________________________________________;
- номинальная стоимость акции: _______ (_______________) рублей;
- количество: ______ (___________________________________) штук;
- цена одной ценной бумаги: _______ (__________________) рублей;
- цена сделки: _______ (_______________________________) рублей;
- регистратор: ________________________________________________.
2. Взыскать с Ответчика в пользу Истца государственную пошлину в размере ______ (___________) рублей.
Приложения:
1. Уведомление о вручении или иные документы, подтверждающие направление Ответчику копий искового заявления и приложенных к нему документов, которые у него отсутствуют.
2. Документ, подтверждающий уплату государственной пошлины.
3. Выписка из реестра акционеров от "___"________ ____ г. N ___.
4. Выписка из протокола (или копия бюллетеня для голосования) от "___"________ ____ г. N ___.
5. Копия требования (претензии) Истца от "___"________ ____ г.
6. Доказательства отказа Ответчика от удовлетворения требования (претензии) Истца.
7. Расчет суммы исковых требований.
8. Доверенность представителя от "___"________ ____ г. N ___ (если исковое заявление подписывается представителем истца).
9. Копия Свидетельства о государственной регистрации истца в качестве юридического лица от "___"________ ____ г. N ___ (если истцом является юридическое лицо).
10. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц с указанием сведений о месте нахождения Истца или иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых (если истцом является юридическое лицо).
11. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц с указанием сведений о месте нахождения Ответчика или иной документ, подтверждающий указанные сведения или отсутствие таковых <3>.
12. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых Истец основывает свои требования.

    "___"________ ____ г.
    Истец (представитель):
    __________________/_________________
         (подпись)          (Ф.И.О.)
           М.П.

--------------------------------
Информация для сведения:
<1> Цена иска по искам о взыскании денежных средств, согласно п. 1 ч. 1 ст. 103 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, определяется исходя из взыскиваемой суммы.
<2> Госпошлина при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, определяется в соответствии с пп. 1 п. 1 ст. 333.21 Налогового кодекса Российской Федерации.
<3> Разъяснения, касающиеся документов, которые могут быть представлены в соответствии с п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, см. в п. 3 Постановления Пленума Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации от 17.02.2011 N 12 "О некоторых вопросах применения Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации в редакции Федерального закона от 27.07.2010 N 228-ФЗ "О внесении изменений в Арбитражный процессуальный кодекс Российской Федерации".
Согласно п. 9 ч. 1 ст. 126 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации указанные документы должны быть получены не ранее чем за тридцать дней до дня обращения истца в арбитражный суд.