Записка-расчет. Увольнение работника в связи с отменой решения суда о его восстановлении на работе (образец заполнения)

Унифицированная форма N Т-61

Утверждена Постановлением Госкомстата
России от 05.01.2004 N 1

                                                               ┌──────────┐
                                                               │   Код    │
                                                               ├──────────┤
                                                 Форма по ОКУД │ 0301052  │
   Открытое акционерное общество "Карпаты"                     ├──────────┤
              (ОАО "Карпаты")                          по ОКПО │ 12345678 │
------------------------------------------------------ ┌───────┼──────────┤
      (наименование организации)      Трудовой договор │ номер │   3-09   │
                                                       ├───────┼──────────┤
                                                       │  дата │02.02.2009│
                                                       └───────┴──────────┘
                                     ┌─────────┬───────────┐
                                     │  Номер  │   Дата    │
                                     │документа│составления│
                                     ├─────────┼───────────┤
                                     │  8-лс   │14.05.2010 │
                      ЗАПИСКА-РАСЧЕТ └─────────┴───────────┘
               при прекращении (расторжении)
        трудового договора с работником (увольнении)
                                                          ┌───────────────┐
                                                          │Табельный номер│
                                                          ├───────────────┤
                  Горенко Павел Николаевич                │      0987     │
----------------------------------------------------------┴───────────────┘
                  (фамилия, имя, отчество)
                          финансовый отдел
---------------------------------------------------------------------------
                (структурное подразделение)
                      финансовый аналитик
---------------------------------------------------------------------------
             (должность (специальность, профессия), разряд,
                   класс (категория) квалификации)
                                                 14       мая         10
Трудовой договор прекращен (работник уволен)    "--" -------------- 20-- г.
                         ненужное зачеркнуть
отмена решения суда о восстановлении работника  на работе,   пункт 11 части
первой статьи 83 Трудового кодекса Российской Федерации
---------------------------------------------------------------------------
  (основание прекращения (расторжения) трудового договора (увольнения))
                             14      мая       10               8-лс
приказом (распоряжением) от "--" ----------- 20-- года N ------------------
Использовано авансом                                    02  февраля 2010
---------------------- дней отпуска за период работы с "--" ------- ---- г.
Не использовано   6,99                                  14    мая   2010
                                                    по "--" ------- ---- г.
                         Специалист  Карпова          В.А. Карпова
Работник кадровой службы ----------- -------- -----------------------------
                         (должность) (личная       (расшифровка подписи)
                                     подпись)
                          14     мая      10
                         "--" --------- 20-- г.
                                             Оборотная сторона формы N Т-61
                            Расчет оплаты отпуска
┌────────────────┬─────────────────┐        ┌──────────────────┬──────────┐
│Расчетный период│Выплаты, учитыва-│        │    Количество    │ Средний  │
├───────┬────────┤емые при исчисле-│        ├──────────┬───────┤ дневной  │
│  год  │ месяц  │нии среднего за- │        │календар- │часов  │(часовой) │
│       │        │работка, руб.    │        │ных дней  │расчет-│заработок,│
│       │        │                 │        │расчетного│ного   │   руб.   │
│       │        │                 │        │периода   │периода│          │
├───────┼────────┼─────────────────┤        ├──────────┼───────┼──────────┤
│   1   │   2    │       3         │        │     4    │   5   │    6     │
├───────┼────────┼─────────────────┤        ├──────────┼───────┼──────────┤
│ 2009  │  май   │    20 000,00    │        │          │       │          │
├───────┼────────┼─────────────────┤        │  326,25  │       │  740,08  │
│ 2009  │  июнь  │    20 000,00    │        │          │       │          │
├───────┼────────┼─────────────────┤        └──────────┴───────┴──────────┘
│ 2009  │  июль  │    20 000,00    │
├───────┼────────┼─────────────────┤        ┌────────────────────┬────────┐
│ 2009  │ август │       952,38    │        │   Количество дней  │ Сумма  │
├───────┼────────┼─────────────────┤        │       отпуска      │   за   │
│ 2009  │сентябрь│    25 000,00    │        ├───────────┬────────┤отпуск, │
├───────┼────────┼─────────────────┤        │использова-│не испо-│  руб.  │
│ 2009  │октябрь │    20 000,00    │        │но авансом │льзовано│        │
├───────┼────────┼─────────────────┤        ├───────────┼────────┼────────┤
│ 2009  │ ноябрь │    30 000,00    │        │     7     │    8   │   9    │
├───────┼────────┼─────────────────┤        ├───────────┼────────┼────────┤
│ 2009  │декабрь │    20 000,00    │        │           │        │        │
├───────┼────────┼─────────────────┤        │           │  6,99  │5 173,16│
│ 2010  │ январь │    20 000,00    │        │           │        │        │
├───────┼────────┼─────────────────┤        └───────────┴────────┴────────┘
│ 2010  │февраль │    20 000,00    │
├───────┼────────┼─────────────────┤
│ 2010  │  март  │    20 000,00    │
├───────┼────────┼─────────────────┤
│ 2010  │ апрель │    25 500,00    │
└───────┴────────┼─────────────────┤
           Итого │   241 452,38    │
                 └─────────────────┘
                                Расчет выплат

Начислено, руб.
Удержано, руб.
Задолженность, руб.
Причитается к выплате сумма, руб.



всего
налог на доходы

всего
за организацией
за работником
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19



5 173,16
673

673


4 500,16

                Четыре тысячи пятьсот
К выплате сумма -----------------------------------------------------------
                                    (прописью)
                                                                   16
                _____________________________________________ руб. --- коп.
                                               4 500              16
                                        (------------------- руб. --- коп.)
                                             (цифрами)
                                              126      14     мая     10
по платежной ведомости (расходному ордеру) N ----- от "--" -------- 20-- г.
                Кирова                       А.И. Кирова
Бухгалтер -------------------  --------------------------------------------
            (личная подпись)             (расшифровка подписи)