Приложение 2 к Инструкции по применению и
испытанию средств защиты, используемых в электроустановках

ЖУРНАЛ ИСПЫТАНИЙ СРЕДСТВ ЗАЩИТЫ ИЗ ДИЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ РЕЗИНЫ И ПОЛИМЕРНЫХ МАТЕРИАЛОВ (перчаток, бот, галош диэлектрических, накладок изолирующих)

┌───────────────────────────────────────────────────────────────────┐
├────┬────┬─────────────┬────────┬────────┬────────┬───────┬────────┤
│Дата│Инв.│Предприятие -│Испытано│Ток,    │Резуль- │Дата   │Подпись │
│ис- │  N │владелец     │повышен-│проте-  │тат ис- │следу- │лица,   │
│пы- │    │(структурное │ным на- │кающий  │пытания │ющего  │произво-│
│та- │    │подразделе-  │пряже-  │через   │        │испы-  │дившего │
│ния │    │ние) средства│нием, кВ│изде-   │        │тания  │испыта- │
│    │    │защиты       │        │лие, мА │        │       │ние     │
├────┼────┼─────────────┼────────┼────────┼────────┼───────┼────────┤
│    │    │             │        │        │        │       │        │
│    │    │             │        │        │        │       │        │
├────┼────┼─────────────┼────────┼────────┼────────┼───────┼────────┤
│    │    │             │        │        │        │       │        │
│    │    │             │        │        │        │       │        │
├────┼────┼─────────────┼────────┼────────┼────────┼───────┼────────┤
│    │    │             │        │        │        │       │        │
│    │    │             │        │        │        │       │        │
└────┴────┴─────────────┴────────┴────────┴────────┴───────┴────────┘

Источник: Приказ Минэнерго РФ от 30.06.2003 N 261